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国羽小将赛场意外猝死，“黄金四分钟”心肺复苏很要害
近来，长沙市中心医院急诊科也收治了一名打篮球时突发心跳骤停的患者李先生（化名），走运的是队友了解一些急救常识，当即对李先生进行了简略的心肺复苏，后经多学科抢救，李先生现在病况根本安稳。
在许多人的认知中，酷爱运动往往意味着健康。为什么这些具有杰出运动习气的人会猝死？运动、健康和作业之间的联系，或许不像幻想中那么简略。
长沙市中心医院心血管内科副主任叶国红介绍，运动性猝死，简而言之，是指在进行运动过程中或运动后短时刻内产生的非预期的逝世。相关研讨标明，在年纪超越35岁的运动员中，多半运动性猝死事情是由动脉粥样硬化性冠状动脉疾病引起的；而在年青运动员中，往往以SCD（心源性猝死）多见，遗传性和其他获得性心血管反常通常是首要病因。
需求清晰的是，关于一般人群来说，运动性猝死的根本原因不是运动，相反，适量的膂力活动能够进步心肺耐力、下降心血管疾病的产生率及全因逝世率。可是，高强度的运动也或许使心原性猝死（SCD）和心肌梗死等恶性心血管事情产生的危险升高；而关于有心血管或其他根底疾病的人群来说，运动尤其是较剧烈的运动或许引起心肌缺血、运动脱水导致的高凝状况及诱发心律失常。然后诱发根底疾病或加剧，乃至导致心跳骤停、呼吸衰竭等丧命结果。
此外，还有一些非器质性要素也会增加运动性猝死的危险，如环境要素（高温高湿）、个人状况（疲惫、脱水），以及不良生活习气（长期缺少练习后忽然进行高强度运动）等。所以关于初始参与运动练习、预备提高运动等级或许兼并心血管危险要素的人群，运动进行前医学筛查、心血管疾病危险筛查与分层非常重要。
尽管运动量与心肺功用获益存在剂量依靠联系，可是不行防止的是，跟着运动强度和持续时刻的增加，心血管疾病危险也会随之增加。关于不同的运动项目，国内有关运动性猝死的研讨结果显现，田径、足球、篮球是产生运动性猝死事情的3个高危险项目。叶国红提示，强度过高的运动，尤其是忽然的、非常规的、触及高水平无氧代谢的运动，关于未承受专业练习者以及有潜在心血管疾病者，是存在必定危险危险的。有研讨标明，60%身体健康的人，在没有做热身运动的状况下，做剧烈运动，也会呈现心肌缺血现象。
猝死现场怎样急救？
心脏骤停之后4分钟内是抢救的黄金时刻，当发现他人在运动中昏厥时，现场能够从这几个方面进行急救：
1.快速评价：将患者转移至安全地带，轻拍患者膀子并大声呼喊，调查有无反响。如无反响发动紧迫医疗帮助，如当即拨打120急救电话，奉告医务人员患者状况及所在位置。
2.心肺复苏：如无反响、无脉息无呼吸，应当即开端心肺复苏（CPR），直到急救人员抵达。
3.防止过度转移，防止加剧病况。
叶国红提示，一般人群应依据本身条件拟定合理的运动方案，防止盲目的寻求高强度或长期的运动。运动时要按部就班，力所能及，运动前后进行充沛的热身和放松，运动后防止当即洗热水澡。伤风、过度劳累时应削减运动量或中止运动，不行经过加大运动量来宣泄不良情绪。
关于不同心脏疾病状况的个别，在确认疾病品种和安稳程度后，需依据适合的攻略进行运动处方的拟定和运动辅导。一般在运动方案开端的4~6周中，每1~2周将每次练习时长延伸5~10min。当规则练习至少1个月后，可在接下来的4~8个月，逐步增加频次、强度、时刻，以到达引荐的个别化的运动数量和质量。
一起，关于存在心血管疾病的高危人群，起先主张至医疗机构进行运动练习，直至危险降级；关于低-中危心血管疾病人群，能够考虑居家练习。可穿戴类设备虽有助于自我监控和运动强度的调整，可是关于高危患者，仍是主张到医院进行评价和练习
通讯员叶国红
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